depassement d'honoraire

stella13013

coucou..
3000 euros de depassement???

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cannelle

et oui des frais réels mais un supplément d'honnoraires ce ne sont pas des frais mais un back chiche du chirurgien !
et puis dis donc 3000E il a la main lourde !
mais il a aussi du préter serment d'hyppocrate et dans ce cadre là il doit agir avec tact envers ses patients entre autre !

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celoceane9

HelloKetty a écrit:

Bonsoir,

Je me permets de venir ici car j'ai des noeuds au ventre à cause de la mutuelle.
Celoceane, moi aussi, il est indiqué 100% des frais réels pour l'hospitalisation et les honoraires chirurgicaux.
Mais apparemment, ils ne me rembourseront pas les 3000 euros de dépassements d'honoraires.
Alors je ne comprends, je suis désespérée...
Donc j'essaye de trouver des réponses avant de les rappeler demain...

Est-ce que quelqu'un peut m'aider ?????????????????????

HELP HELP HELP

Gaëlle

100% des frais réels alors c'est bon c'est comme moi!!!
Je leur fait confirmer par tel à chaque opération car quand j'en parle autour de moi, personne n'a de tels avantages alors pour me soulager la conscience en quelque sorte, j'appelle et je n'ai jamais eu de soucis miss alors appelle avec ton numéro de clients, de sécu... et tu leur redemande confirmation... ça ne te coute qu'un coup de fil, et après tu sera libérée d'un poids!
bisou1

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Céline
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celoceane9

cannelle a écrit:

et oui des frais réels mais un supplément d'honnoraires ce ne sont pas des frais mais un back chiche du chirurgien !
et puis dis donc 3000E il a la main lourde !
mais il a aussi du préter serment d'hyppocrate et dans ce cadre là il doit agir avec tact envers ses patients entre autre !

ben écoute, j'ai générali comme mutuelle, ils prennent en charge 100% des frais réels pour chaque opération que j'ai eu depuis que je suis avec eux soit tout de même 5 dont 4 avec dépassements d'honoraires!
ça a toujours été pris en charge!
je donne un chèque au chirurgien, en échange il me donne un papier comme quoi j'ai payé tant de dépassements d'honoraires pour tel opération avec la cotation sécu... à la sortie de la clinique ou l'hopital, je photocopie la facture de sortie... et j'envoi le tout à générali, quelques jours après c'est viré sur mon compte et ensuite le chirurgien encaisse sont chèque!!! voilà tout!

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Céline
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HelloKetty

Celoceane, merci pour tes réponses mais apparemment, ce n'est pas ce qu'avait l'air de dire la nana que j'ai eu au tel vendredi...

Je vais essayer de rappeler demain...
J'ai mal au ventre avec toutes ces histoires !!!

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fanie

J'ai vu le chirurgien aujourd'hui pour ma date de by-pass et j'ai aussi le montant du dépassement qui sera de 400€. Je vais téléphoner demain à ma mutuelle pour savoir s'ils prennent de façon certaine, ces frais de dépassements. Je croise les doigts pour que ça soit le cas...

fanie

Appel à la mutuelle fait. Ils prennent totalement en charge mes frais de dépassement d'honoraires !!!!!

celoceane9

HelloKetty a écrit:

Celoceane, merci pour tes réponses mais apparemment, ce n'est pas ce qu'avait l'air de dire la nana que j'ai eu au tel vendredi...

Je vais essayer de rappeler demain...
J'ai mal au ventre avec toutes ces histoires !!!

écoute ma belle!
on a la même mutuelle, apparement il y a écrit la même chose sur ton contrat concernant la prise en charge hospitalière et chirurgicale...
moi aussi un femme au tel m'a dit non un jour, j'ai insisté en disant que je demandais pour avoir confirmation mais que j'étais quasi sur que c'était bon... elle m'a passé une collègue qui m'a dit après vérification que oui c'était bien cela! elle s'est excusé pour sa collègue qui était récente dans l'entreprise, qui n'avait pas compris leur fonctionnement... c comme à Orange quand j'ai un soucis, il me faut toujours plusieurs appel pour avoir la bonne réponse! ils ne peuvent pas tout savoir d'un coup, on les forme un peu sur le tas, alors biensur parfois il y a des conneries dites et aussi faites!!!
rappelle, insiste et ne raccroche pas tant que tu n'es pas 100% renseignée!
(c'est ridicule que tu sois mal à cause d'eux alors ne lache pas le morceau!!!) courage bisous et tiens moi au courant

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Céline
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HelloKetty

Alors j'ai rappelé hier et je suis tombée sur un monsieur qui m'a bien répondu que je serai remboursée de la totalité des frais engagés moins la part sécu, donc normal quoi.
Mais j'attends la confirmation écrite...
J'ai renvoyé un fax hier avec le devis du chirurgien.
ça va un peu mieux que mardi mais j'espère que l'opération ne va pas être annulée ou reculée à cause de la mutuelle.
Car maintenant que je suis prête dans ma tête, ça ne serait pas cool... Ce qui ne m'empêche pas d'avoir peur de l'opération et du post-op !!!

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celoceane9

HelloKetty a écrit:

Alors j'ai rappelé hier et je suis tombée sur un monsieur qui m'a bien répondu que je serai remboursée de la totalité des frais engagés moins la part sécu, donc normal quoi.
Mais j'attends la confirmation écrite...
J'ai renvoyé un fax hier avec le devis du chirurgien.
ça va un peu mieux que mardi mais j'espère que l'opération ne va pas être annulée ou reculée à cause de la mutuelle.
Car maintenant que je suis prête dans ma tête, ça ne serait pas cool... Ce qui ne m'empêche pas d'avoir peur de l'opération et du post-op !!!

génial, tu vois, qu'est ce que je te disais???!!!
bon tant mieux, le principal est que tu puisse te faire opérer sans te ruiner!

bisou1

et courage, je croise les doigts pour toi!!!
(n'hesite pas à nous donner des nouvelles!!! tu as le numéro de quelqu'un pour envoyer des news ou crier au secours pour papoter si tu as besoin pendant tonn hospi??? si tu veux, je peux te donner le mien en MP!)
bisou

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HelloKetty

Merci beaucoup
Je suis hospitalisée le 30/11 pour une opération le 1er/12. Mais je n'ai pas de numéro de tel de personnes du forum.
J'ai juste le numéro de tel d'une jeune femme que j'ai rencontrée pendant les examens pré-op et qui doit se faire opérer 15 jours après moi.
Mais je veux bien tes coordonnées...

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celoceane9

ok je vais te laisser un MP de suite! bisou1

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Céline
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fantaisie

coucou

suite a vos conversations j'ai contacte Smatis la mutuelle pour mon depassement d'honoraire a priori pour les memes mensualites je serai remboursee a 500% de la SS ( a savoir le taux de la ss)
plus une aide exceptionnelle de la ss
et l'ancienne mutuelle( que j'ai actuellement )me donne 140 euros
a voir tres vite tout ca je ne voudrai pas me planter

a plus tard

valounette

oui regarde tout bien moi ils mon bien eu la mutuel ils devait me remboursé une partie des deppassement d'honnoraire et bien au final rien du tout 1000 euro de ma poche les boules .renseigne toi bien bisou

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delphine77

le mieux c est de demander des devis a vos chir et anesthésiste comme ça vous l envoyez a votre mutuelle, et votre mutuelle vous écrit noir sur blanc ce qui est remboursé comme ça pas de mauvaises surprises ...

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Alain

Bon ... je vais vous expliquer un petit truc ...

Vous savez , nos parents et grands parents ont aussi cotisé pour un truc formidable , créé par les luttes des travailleurs : la sécurité sociale ...

en gros , vous percevez un salaire global dont une partie est ' sauvegardée pour votre ' sécurité sociale ', mais ... à l base c'est votre SALAIRE , cet argent vous appartient ...

sauf que ...

depuis quelques décennies la sécu n'est plus gérée par ceux qui l'ont créée , mais pire , il y a une telle main mise sur sa gestion , résultat on ne vous rembourse même plus !

C'est une véritable escroquerie, dont il faudra un jour ou l'autre exiger des explications , de mon coté je serai plutôt assez penché pour foutre tous ces petits technocrates et politicards devant un tribunal populaire et les mettre en taule ...mais , bon là ... je m'emporte ...

en bref , vous payez pour une couverture sociale , qui était une des meilleures, pour ne plus être remboursés , et donc on vous demande de souscrire à des assurances privées supplémentaires ... choisissez donc la meilleure ...

sans oublier un point essentiel ...

Camarades !

On est en train de se faire .... !

mdr ! ( sauf qu'en fait , c'est pas si Mort de rire que ça ! hélas )

Mais tant qu'on sera gouvernés par des arnaqueurs , des capitalistes, et des politicards verreux , ce sera comme ça ...

A+

Luttez pour vos droits !

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Administrateur du Forum

Informaticien spécialisé dans la lutte anti-virus , la récupération de données , Formateur Linux

Linux est mon ami ... Ubuntu un joli Héron Hardi , lol , utilisez et faites connaitre les logiciels libres , Firefox, Open Office , Scribus and co ...

cacahuet

Coucou.

Je suis choquée de voir les dépassements d'honoraires de certains chirurgiens...
Mon chirurgien prend 7oo€ et l'anesthésiste c'était 3oo€ mais la secrétaire du chirurgien elle a pas voulu que je prenne rendez vous avec celui là. Donc elle a demandé à ce que j'ai une autre anesthésiste et celle là c'est 28€...
Pour le chirurgien, je ne paierai seulement 5oo€ sachant que je travaille pas et que la mutuelle ne rembourse rien.
Sympa tout ca!

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Celui qui souffre le plus n'est pas forcément celui qui le montre mais celui qui le cache !

sylvie38

je pensais pas que c'était aussi cher je sais pas comment je vais faire pour payer ces dépassements d'honoraire.

eynia

D'accord avec toi alain, je regrette la couverture sociale alsacienne, mais bon que faire ?J'ai une mutuelle dans le milieu de la gamme, assez chère pour moi, mais elle m'a tout remboursé, même le forfait hospitalier, il faut prendre une bonne mutuelle et attendre qu'elle fasse effet pour le bon remboursement, triste à dire mais c'est ainsi

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"La foudre est tombée sur le hangar et a endommagé la toiture. Depuis notre mariage, c'est le deuxième coup de foudre que nous subissons..."

celoceane9

sylvie38 a écrit:

je pensais pas que c'était aussi cher je sais pas comment je vais faire pour payer ces dépassements d'honoraire.

demande déjà à ton chirurgien si il fait des dépassements...
si oui, demande lui un devis,
ensuite tu l'envoi à ta mutuelle et tu leur demande une réponse écrite ainsi tu sauras si tu aura à payer ou pas!
ne te fais pas de soucis à l'avance, pas mal de mutuelle prenne au moins une partie en charge! et ici pas mal de miss on dit qu'elles n'ont rien eu à payer car tout pris en charge par leur mutuelle!
bises

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Céline
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