Refus Sécurité sociale

Désolée de lire ça Cyrielle, c'est incroyable et inadmissible de traiter des patients de cette façon !
Vraiment un manque de conscience professionnelle et de respect des personnes, je suis choquée !

Je vois que RSI convoque à tours de bras , quelque a-t il eu un refus de la MGEN?

j'espère que ce n'est qu'un contretemps me concernant et pas un refus ferme et définitif !!!
et ça ne change rien au procédé, j'ai été prévenue de rien du tout ! si ça se trouve j'aurai pu caler le RDV avec leur médecin avant l'opération, s'ils avaient bien travailler

Il est clair qu'ils auraient du t'informer, c'est un non respect de la procédure, et il doit y avoir une erreur, un refus de prise en charge avec un imc à 45 et des examens ok! Tu devrais attaquer, on peut changer de chir, mais malheureusement pas de sécu! Courage!

merci prof59, que veux tu dire par attaquer ?
Je ne m'y connais absolument pas sur les procédures et protocoles liés aux opérations

Va au tribunal voir un conseiller juridique gratuit, explique lui la situation, il est indiqué dans la loi qu'ils doivent spécifier un refus sous 30 jours, il va te donner le numéro de l'article de loi exact, tu leur colles le compte-rendu de ton entrevue en recommandé avec AR, et tu leur dit que s'ils ne révisent pas ton cas, tu leur claques un procès pour non respect de procédure! Tu leur fais peur quoi, tu vas voir ça va bouger! Biz

ha merci prof59 !! Je vais suivre tes conseils, parce que là je suis révoltée !

et merci a tous pour vos témoignages de sympathie, je vous jure que je suis complètement assommée par la situation

C'est clair que c'est inadmissible des cas comme ça!

Je suis aussi sidérée et choquée du procédé.
Dans les caisses "normales" silence veut dire approbation.
Il n'est pas normal que l'hopital ait été prévenu et pas toi. je comprends que tu l'aies mauvaise car déjà que c'est quand même stressant de partir se faire opérer, préparer la valise, s'organiser et tout ça pour rien....
J'espère que ça va s'arranger pour toi parce que c'est inadmissible.

madouce a écrit:

Je suis aussi sidérée et choquée du procédé.
Dans les caisses "normales" silence veut dire approbation.
Il n'est pas normal que l'hopital ait été prévenu et pas toi. je comprends que tu l'aies mauvaise car déjà que c'est quand même stressant de partir se faire opérer, préparer la valise, s'organiser et tout ça pour rien....
J'espère que ça va s'arranger pour toi parce que c'est inadmissible.

Tout a fait en phase avec tes écrits MADOUCE !

Bonjour Cyrielle,

Une pensée pour toi en cette fin de week-end.
J'espère que cette nouvelle semaine va t'apporter des réponses sur le motif du refus, à moins que tu n'ais déjà pu avoir une info de ta caisse ou du chirurgien ?
En tout cas je croise les doigts pour que ton dossier soit ré-examiné très vite !

Pour le côté juridique que prof59 a fort justement évoqué, tu peux aussi appeler "allo service publique" au 3939, renseignements sur ce site :
http://www.service-public.fr/poser-question/allo-service-public/
Des juristes renseignent directement, le temps d'attente est long mais bon c'est gratuit.

Bon courage !

Bonjour Cyrielle,
Alors où en es-tu avec l'accord de ta caisse ?

bonjour à tous,

J'ai été très touchée de votre soutiens.
Alors pour l'instant les choses sont au point mort, en fait ce n'est pas un refus définitif, le chir doit envoyé une lettre et des documents au RSI, afin que leur médecin examine la demande, on m'a assuré qu'après réception, réponse en 48 h.
Mais pour l'instant les papiers ne sont pas envoyés, j'ai appelé la secrétaire mardi dernier, elle m'a dit que c'était sur le point d'être fait, qu'elle m’appellerait quand elle les aura envoyé, et toujours pas de nouvelles pour le moment ....
Elle m'a assuré que j'aurai une date très vite fin mai/début juin pour l'opération, mouais ....

bon ,ben c'est déjà ça... n'hésite pas a harceler la secrétaire ...si il faut elle a oublié de te contacter !

beaucoup de soucis avec les caisses rsi !!!

malheureusement cannelle !!!

Contente de voir que c'est sur la bonne voie !
Par contre moi, à ta place, je les harcèlerais !

comme la secrétaire m'a déjà répété 2 fois qu'elle me passerait un coup de fil lorsque ça sera fait, si j'insiste, j'ai peur qu'elle mette encore + de temps ! lol
Dire que je devrais déjà être en train de perdre des kilos là ...

Qu'est ce que cela à donner ?
 je suis au RSI et ca fait une semaine déjà que j'ai donné en main propre mon entente preablable avec tampon pour etre sur ! Je stress

Coucou,

une petite question , ça fait une semaine que je guette ma boite à lettre et là ce matin j'y ai trouvé un avis de passage pour une lettre recommandée R1 est je ne peux pas savoir de quoi il s'agit avant Lundi.

Avez-vous reçu votre lettre de refus en Recommandé??

mercii

Jai rendez vous lundi avec le médecin conseil du RSI, et non il me semble pas que c'était une lettre en recommander.

coucou

je croise les doigts ....on ne fait pas tout ce parcours pour rien

leileite

Bon j'ai l'accord !  mais ils convoquent pour vérifier de la motivation des gens et aussi de tous ce qu'ils ont fais comme examen.. Ils sont plus attentifs. Ce n'est pas agréable mais au final si on rente dans les critères ce n'est qu'un examen de plus.

Ahhh donc ca y est pour toi!! Super! Tu as la date?

Je viens de voir dans ta shnature que c'etait le 15 Juillet! Ca arrive vite!! Chouette!!